天天吃降压药，如果忽略这3点

钱大爷患高血压3年了，一直按时吃药，但是前段时间社区组织体检发现钱大爷的血压控制的一点都不好。钱大爷很疑惑，来医院咨询医生，为什么自己天天按时吃药，血压却控制不好？

经过医生了解发现，原来钱大爷是个比较心急的人，由于目前市面上供大家选择的降压药种类很多，钱大爷买了这种降压药回家吃了几天，感觉效果不好，然后就去药店买其他的降压药，再吃几天还觉得没有效果，又继续换降压药种类。就这样，这种降压药也吃，那种降压药也吃，这才导致降压效果不好。

今天，王药师就给大家讲讲怎么正确控制血压。

一、降压药降低血压的原理是什么？

目前我国主要使用五类降压药，这五类降压药的原理都有所不同。

1. 钙离子拮抗剂

它是通过阻滞血管平滑肌中的钙内流，让血管平滑肌变得松弛，进而减弱心脏收缩力、扩张外周血管，从而达到降低血压的效果。单独使用这种药物，并不会引起患者的心律失常，对于患有心脏病的高血压患者来说是首选药物。这种药长期服用不会产生耐受性，而且不良反应比较少，适合老年人服用。

2. 血管紧张素转化酶抑制剂

血管紧张素转化酶抑制剂，也就是普利类降压药。它能够减少血管紧张素生成，降低血管内部循环阻力，达到降压目的。由于普利类药物的降压效果好、降压比较平稳、患者的耐受性也较好，而且还可以保护心脏、肾脏，尤其适合冠心病、糖尿病患者使用，是目前临床上使用普遍的降压药之一。

3. 血管紧张素受体拮抗剂

它和血管紧张素转化酶抑制剂的作用比较相似，它可以疏通血管、舒张血管，同时减少血管升压素的分泌，在多种作用的结合下，降低血压。而且这类药物能有效预防心室震颤，比较适合冠心病、糖尿病患者使用。

4. 利尿剂

利尿剂能够帮助体内的钠排出，让血管内部水钠减少。水钠的减少能让血管内部压力降低，从而达到降压的目的。但相较于其他降压药，它的副作用比较多，长期使用该药物，需要监测血钾。有肾功能问题的患者禁用该药物。

5. β受体阻滞剂

β受体阻滞剂能够选择性地扩张外周血管，使血压下降。同时，它也能够降低心脏的收缩力度，减少血容量，达到降低血压的目的，但是这类药物不可私自停用，长期服用后如果忽然停药，血压会变得更高，还会出现头痛、恶心等不良反应。

二、吃降压药，如果忽略这3点，等于白吃！

1. 吃药时不忌口

很多降压药的说明书上，都会标明服药禁忌，不可与某种食物同食。但很多人都不在意，殊不知这样会酿成大祸。例如生活中常见的柚子，就不能和降压药一起吃，柚子和降压药一起吃，会增强降压效果，很容易产生急性低血压，会让人出现头晕、失语等症状，甚至让人直接昏迷，如果患者患有心脏类疾病，就很可能会出现心肌梗死的情况。因此为了我们的健康，服用降压药时，一定要注意忌口。

2. 频繁更换降压药

频繁更换降压药很有可能会对我们的身体产生伤害，要知道吃降压药一般需要两周左右的时间才能开始体现效果。想要恢复到正常血压水平，则需要按年为单位服药，频繁换药对病情不利。而且如果擅自用药，自身还患有其他疾病，很容易出现不良反应。对于患有心脏病的高血压患者，最好选择服用钙拮抗剂，患有糖尿病的高血压患者，最好服用沙坦类药物。

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